Perekam Medis

Bandung, Indonesia

Job Description

  • Manajemen Rekam Medis Rawat Jalan dan Rawat inap
  • Assembling awal Berkas Rekam Medis Rawat Jalan dan Rawat Inap (Bundel berkas rekam medis)
  • Assembling akhir Berkas Rekam Medis Rawat Jalan dan Rawat Inap
  • Indexing data harian pasien IGD, rawat jalan dan rawat inap
  • Analisis kuantitatif berkas rekam medis rawat jalan
  • Asesmen medis rawat jalan
  • Catatan perkembangan pasien terintegrasi (CPPT/SOAP)
  • Analisis kuantitatif berkas rekam medis rawat jalan dan rawat inap
  • Analisis kuantitatif Discharge summary/Ringkasan Pulang (Resume Medis)
  • Analisis kuantitatif Catatan perkembangan pasien terintegrasi (CPPT/SOAP)
  • Analisis kuantitatif asesmen medis awal rawat inap
  • Analisis kuantitatif Informed consent
  • Coding diagnosa dan external cause rawat jalan dan rawat inap menggunakan ICD 10 versi 2010 di SIM RS
  • Coding tindakan dan terapi rawat jalan dan rawat inap menggunakan ICD 9-CM versi 2010 di SIM RS
  • Filling memasukan berkas rekam medis yang sudah lengkap ke rak penyimpanan (Roll O'Pack)
  • Korespondensi penerimaan asuransi, pengetikan SKL, legalisir surat kematian dll (surat-menyurat)
  • Alih media berkas rekam medis menjadi electronic medical record (EMR)
  • Pengendalian stock formulir rekam medis
  • Pengajuan kelengkapan berkas rekam medis kepada dokter
  • Crosscheck pengembalian berkas rekam medis yang sudah diajukan kelengkapan
  • Swiping berkas rekam medis di unit pelayanan (Admission, poliklinik, rawat inap, IGD)
  • Laporan Pengolahan data rekam medis mingguan
  • Melaksanakan tugas-tugas lain yang diinstruksikan Kepala Unit Rekam Medis
  • Melakukan Kebersihan Tangan (Hand Hygine) sebelum dan sesudah melakukan tindakan
  • Menjaga dan merawat peralatan inventarisasi kantor
  • Kepedulian terhadap kebersihan lingkungan sekitarnya
  • Etika Menerima Telepon dari Ruangan